Lipodemia, czyli obrzęk lipidowy jest to przewlekła choroba tkanki podskórnej – zaburzenie rozkładu tkanki tłuszczowej, która powiększa się z wiekiem i często ma podłoże genetyczne (w ponad 60% choroba występowała rodzinnie) i objawia się nadmiernym gromadzeniem tkanki tłuszczowej na kończynach. 

Obrzęk tłuszczowy głównie dotyczy kobiecych kończyn dolnych, ale również w ok 30% kończyn górnych. Pomimo wrodzonego charakteru choroby, dotychczas nie stwierdzone jej u dzieci, a pierwsze objawy lipodemy pojawiają się w okresie dojrzewania. 

Jak objawia się choroba lipodema?

Tak naprawdę obrzęk lipidowy, nie jest typową tkanką tłuszczowa, lecz obrzękiem tłuszczowym, który z czasem zaczyna poważnie utrudniać normalne funkcjonowanie. Lipodemia w początkowych stadiach przypomina otyłość, ale w przypadku tej choroby, odchudzanie nie przynosi żadnego efektu. Choroba niejednokrotnie jest również mylona z obrzękiem limfatycznym, który charakteryzuje się zwiększeniem płynu tkankowego na skutek niewydolności naczyń limfatycznych.

• nieproporcjonalnie grube nogi w porównaniu z budową całego ciała
  
• ból nóg i wrażliwość na dotyk zajętych chorobowo miejsc, który może przechodzić w mrowienie i pieczenie,
  
• pojawieniem się otarć naskórka, odparzeń oraz trudno gojących się ran,
  
• ból stawów, który jest wynikiem ich przeciążenia,
  
• uczucie nieprzyjemnego napięcia skóry,
  
• uczucie ciężkości nóg,
  
• pękanie naczyń krwionośnych, powstawaniem „pajączków” oraz siniaków,
• problemy z chodzeniem oraz aktywnością fizyczną.
• choroba również obciąża psychicznie i może wywoływać np zaburzenia odżywiania.
  

jak rozpoznać obrzęk lipidowy?

Diagnozy lipodemy dokonuje się się na podstawie objawów klinicznych choroby. Z reguły wywiad lekarski i badanie są wystarczające, aby rozpoznać i zdiagnozować odpowiednio lipodemię.

Obrzęk lipidowy ma charakter postępujący i możemy rozróżnić 3 etapy rozwoju choroby.

• Pierwszy – pogrubienie i zmiękczenia tkanki tłuszczowej z drobnymi grudkami w jej strukturze. Skóra jest gładka.
• Drugi – pogrubienie i zmiękczenia tkanki tłuszczowej z dużymi grudkami wewnątrz, powodującym nieregularność powierzchni skóry.
• Trzeci – pogrubienie i stwardnienie tkanki tłuszczowej szczególnie na wewnętrznej powierzchni kończyn. Zazwyczaj osoba chora odczuwa ból spoczynkowy. W skrajnych przypadkach obrzęk tłuszczowy może doprowadzić do inwalidztwa, ponieważ pacjent ma trudności z poruszaniem.

Wraz z rozwojem lipodemy (obrzęku tłuszczowego) dochodzi do niewydolności mikrokrążenia co skutkuje pojawieniem się obrzęku limfatycznego, który dodatkowo zwiększa deformację kończyn.

Czy lipodemię można przewidzieć?

Ponieważ czynniki genetyczne mają w przypadku tej choroby ogromne znaczenie, dlatego uważa się, że lipodemę można przewidzieć. Dlatego jeśli wiemy, że najbliżsi z rodziny lub przodkowie skarżyli się na podobną dolegliwość lub objawy, to może to oznaczać, że choroba nie została jednoznacznie zdiagnozowana i jesteśmy w grupie ryzyka. 

Jak leczyć lipodemię, czyli chorobę grubych nóg ?

Leczenie zachowawcze lipodemii polegające kompresjoterapii, czyli stosowaniu uciskowej odzieży na partie ciała dotknięte obrzękiem tłuszczowym – zmniejsza dolegliwości, ale jest to mało efektywne i w żadnym stopniu nie zatrzymuje rozwoju choroby.

Ważnym elementem terapii jest drenaż limfatyczny, który zapobiega zastojowi limfy w kończynach.  Masażach limfatyczny wykonywany jest przez fizjoterapeutę i polega na „przepychaniu” nagromadzonej limfy do węzłów chłonnych. Seria takich zabiegów łagodzi objawy i pomaga na dłuższy czas, ale nie leczy całkowicie choroby.

W zależności od zaawansowania lipodemii, w późniejszych stadiach wymagane jest odessanie nadmiaru tłuszczu z kończyn – nawet kilkanaście litrów w trakcie jednego zabiegu, co przynosi długotrwały efekt i uważa się, że liposukcja to nie jest alternatywa dla leczenia zachowawczego, ale leczeniem pacjentów z lipodemią z wyboru.

Często osoby zmagające się z chorobą wymagają również pomocy psychologicznej, gdyż tracą pewność siebie oraz wiarę w skuteczność proponowanych przez lekarzy terapii.

Diagnoza, leczenie i rehabilitacja lipodemii Warszawa. Znajdź gabinet i lekarza w Warszawie.